Вход через носовую полость
Путь начинается в полости носа: обонятельный и тройничный нервные пути напрямую анатомически связаны с центральной нервной системой.
Неинвазивный путь доставки концентрированных сигналов экзосом к центральной нервной системе
Интраназальное введение — новый способ доставки в регенеративной медицине: он позволяет неинвазивно направлять экзосомы из МСК к центральной нервной системе. Анатомия носовой полости уникальна: обонятельный и тройничный нервы напрямую связывают её с мозгом. Поэтому при интраназальном введении экзосомы минуют гематоэнцефалический барьер без люмбальной пункции и хирургических вмешательств. Экзосомы — внеклеточные везикулы нанометрового размера (30–150 нанометров) — идеально подходят для этого пути благодаря малым размерам и способности перемещаться вдоль нервных путей.
Позволяет направить сигналы экзосом к ЦНС без люмбальной пункции и операции.
Размер экзосом — 30–150 нм, поэтому этот путь особенно подходит для переноса из носа в мозг.
Процедура рассчитана на комфорт и минимальную инвазивность — это один из самых щадящих для детей вариантов лечения.



01Спокойная подготовка
Команда объясняет, как устроен спрей, как проходит процедура и как ведётся наблюдение, языком, понятным ребёнку его возраста, чтобы семья знала, чего ожидать.
02Обзор пути введения
Это концептуальная анатомическая схема, а не доказательство доставки в определённую область мозга и не обещание клинического эффекта.
Иллюстративные и концептуальные материалы. Они не изображают гарантированный результат.

01Спокойная подготовка
Команда объясняет, как устроен спрей, как проходит процедура и как ведётся наблюдение, языком, понятным ребёнку его возраста, чтобы семья знала, чего ожидать.

02Обзор пути введения
Это концептуальная анатомическая схема, а не доказательство доставки в определённую область мозга и не обещание клинического эффекта.
Иллюстративные и концептуальные материалы. Они не изображают гарантированный результат.
Полость носа выстлана обонятельным эпителием, который напрямую связан с обонятельной луковицей головного мозга. При интраназальном введении экзосомы из МСК благодаря нанометровым размерам эффективно перемещаются вдоль путей обонятельного и тройничного нервов и достигают центральной нервной системы. Такой путь «нос — мозг» позволяет экзосомам миновать гематоэнцефалический барьер, достигать ткани мозга с помощью неинвазивной процедуры, распространяться по нервным путям к зонам, связанным с нейровоспалением, и доставлять концентрированные противовоспалительные микроРНК, белки и сигнальные молекулы непосредственно к ЦНС. Во время процедуры подготовленный раствор экзосом аккуратно вводят в каждую ноздрю с помощью специальных устройств, а ребёнка укладывают в положение, оптимальное для транспорта из носа в мозг.
Этот путь особенно интересен семьям, которые ищут неинвазивные варианты воздействия на ЦНС, терапию по пути «нос — мозг» и щадящие для детей альтернативы более инвазивным способам введения.

Путь начинается в полости носа: обонятельный и тройничный нервные пути напрямую анатомически связаны с центральной нервной системой.
Экзосомы во много раз меньше целых клеток, поэтому им легче проходить через ткани носа и вдоль нервных путей.
Путь «нос — мозг» позволяет направлять сигналы к ЦНС без люмбальной пункции и хирургического доступа.
Экзосомы могут переносить противовоспалительные микроРНК, белки и другие сигнальные молекулы к областям, связанным с нейровоспалением и нарушениями работы ЦНС.
Экзосомы особенно хорошо подходят для интраназального пути благодаря нанометровым размерам: они значительно меньше целых клеток. Диаметр мезенхимальных стволовых клеток обычно 15–30 микрометров, а размер экзосом — всего 30–150 нанометров, поэтому они гораздо эффективнее проходят через эпителий носа и вдоль нервных путей. Это означает, что этим неинвазивным путём до мозга может доходить больше терапевтического «груза» — противовоспалительных микроРНК, нейропротекторных белков и иммуномодулирующих липидов. Кроме того, экзосомы сохраняют биологическую активность при транспорте и доставляют свои сигнальные молекулы к клеткам-мишеням в ЦНС в неизменном виде.
Этот путь особенно привлекателен для семей, которым нужен вариант с воздействием на центральную нервную систему без спинальной процедуры с иглой.
Одно из главных практических преимуществ для семей: интраназальное введение экзосом, как правило, проходит комфортно и без седации или наркоза.
Экзосомы не содержат клеток, поэтому при этом пути нет практических сложностей, связанных с введением живых клеток.
Именно малый размер экзосом объясняет, почему этому пути уделяют столько внимания, когда речь идёт о регенеративной медицине при аутизме.
Интраназальное введение часто наиболее оправдано в сочетании с системными или другими методами, направленными на ЦНС, в рамках индивидуального плана.
Процедура, как правило, хорошо переносится и комфортнее, чем более инвазивные пути введения.
Для детей с аутизмом интраназальное введение экзосом представляет особый интерес, поскольку нейровоспаление и нарушения работы ЦНС — центральные биологические особенности этого состояния. Интраназальное введение экзосом может поддерживать противовоспалительное действие в нервной системе за счёт прямого доступа к ЦНС, доставки концентрированных нейропротекторных и нейротрофических сигналов вдоль нервных путей, иммуномодуляции в микроокружении мозга, а также дополнять внутривенную терапию МСК или интратекальное введение. Этот путь особенно привлекателен для детей младшего возраста и для семей, которые ищут менее инвазивные варианты: он не требует седации, анестезии или люмбальной пункции.
У детей с аутизмом нейровоспаление и дисфункция ЦНС — ключевые биологические особенности. Интраназальная доставка экзосом может поддерживать противонейровоспалительное действие, иммуномодуляцию в головном мозге и служить дополнением к внутривенному и интратекальному введению. Семьям, которые изучают эти варианты, также могут быть полезны страницы «Аутизм и нейровоспаление» и «Аутизм и задержка речи».

Наша команда поможет разобраться, как неинвазивная терапия с воздействием на ЦНС может дополнить план лечения вашего ребёнка.
Интраназальная экзосомальная терапия выделяется тем, что сочетает обоснованную нацеленность на центральную нервную систему с более комфортным, неинвазивным способом введения. Именно это сочетание делает её для многих семей одним из самых актуальных вариантов, которые стоит обсудить с нашей медицинской командой.
Оценивать этот метод правильно не изолированно, а в рамках более широкой клинической стратегии, которая в зависимости от профиля ребёнка может включать также системные, интратекальные или поддерживающие пути введения.

Интраназальная экзосомальная терапия обычно входит в протокол лечения с несколькими путями введения. Её можно сочетать с внутривенной терапией МСК для системного противовоспалительного и иммуномодулирующего действия, с интратекальным введением МСК для доставки непосредственно в спинномозговую жидкость при наличии клинических показаний, с внутривенным введением экзосом для системных бесклеточных сигналов и с поддерживающими внутривенными капельницами с нутриентами. Подходит ли интраназальное введение экзосом конкретному ребёнку, наша медицинская команда решает с учётом его клинического профиля, возраста и целей лечения в процессе индивидуального планирования лечения.
Об экзосомальной терапии как самостоятельном методе и о более широкой роли бесклеточной сигнализации в регенеративной медицине при аутизме.
Подробнее о методеСравните неинвазивное интраназальное введение с введением непосредственно в спинномозговую жидкость, чтобы понять, какой путь доставки к ЦНС может подойти лучше.
Подробнее о методеКак системная внутривенная терапия стволовыми клетками может дополнять интраназальное введение экзосом в рамках протокола с несколькими путями введения.
Подробнее о методеКак сочетать интраназальное, внутривенное, интратекальное введение и поддерживающую терапию в комплексных протоколах с несколькими путями введения.
Подробнее о методеИнтраназальное введение экзосом, как правило, хорошо переносится. Процедура неинвазивна, не требует седации и обычно проходит в комфортной клинической обстановке. Поскольку экзосомы не содержат клеток, с ними не связаны риски введения живых клеток. У некоторых детей может возникать лёгкое кратковременное раздражение в носу. Как и для любого метода, прежде чем включить интраназальное введение в протокол лечения, наша медицинская команда открыто обсуждает с семьёй возможную пользу, ограничения и риски.

Почему нейровоспаление — одна из ключевых мишеней лечения при аутизме и как методы, направленные на ЦНС, могут помочь с ним работать.
Подробнее о состоянииО расстройствах аутистического спектра и биологических факторах, из-за которых методы регенеративной медицины актуальны для некоторых детей.
Подробнее о состоянииО связи между аутизмом и задержкой речи и о том, какое значение неврологическая поддержка может иметь для развития речи.
Подробнее о состоянииОтветы на вопросы, которые семьи чаще всего задают, когда рассматривают интраназальное введение экзосом для ребёнка.
Интраназальное введение экзосом неинвазивно и, как правило, хорошо переносится. Раствор вводят в ноздри (примерно как назальный спрей), без игл, седации и анестезии. У некоторых детей может возникать лёгкий кратковременный дискомфорт в носу.
Экзосомы — пузырьки нанометрового размера (30–150 нанометров), намного меньше целых мезенхимальных стволовых клеток (15–30 микрометров). Благодаря крошечному размеру экзосомы гораздо эффективнее проходят через эпителий носа и вдоль нервных путей, доставляя концентрированный терапевтический «груз» непосредственно к мозгу. Кроме того, экзосомы не содержат клеток, что упрощает процедуру введения.
Оба пути предназначены для доставки терапевтических агентов к ЦНС. При интратекальном введении МСК попадают непосредственно в спинномозговую жидкость через люмбальную пункцию, что может обеспечить более высокую локальную концентрацию. Интраназальное введение экзосом неинвазивно: до мозга они добираются по нервным путям. В зависимости от клинических потребностей ребёнка наша медицинская команда может рекомендовать один из путей или оба.
Интраназальную экзосомальную терапию можно проводить отдельно, но чаще всего она входит в протокол с несколькими путями введения, который может также включать внутривенную терапию МСК и/или интратекальное введение. Оптимальный подход определяется при индивидуальном планировании лечения.
Наша команда медицинских координаторов обсудит особенности вашего ребёнка, объяснит роль интраназального введения в общей схеме лечения и поможет понять, может ли этот неинвазивный подход подойти. Консультация бесплатная и ни к чему не обязывает.

Наука изнутри
Эти кадры связывают биологию с тем, что врачи подробно объясняют семьям: в каком контексте её понимать, где её пределы и что она значит.



Иллюстративные и схематичные изображения. Рекомендации зависят от результатов индивидуальной медицинской оценки.