Autisme en problemen met sociale communicatie

01Hoofdstuk

Wat ‘sociale communicatie’ eigenlijk inhoudt

Sociale communicatie is een stapeling van vaardigheden: pragmatische taal (taal gebruiken in sociaal contact), gedeelde aandacht (samen naar hetzelfde voorwerp of dezelfde gebeurtenis kijken), non-verbale communicatie (gebaren, gezichtsuitdrukking, intonatie), wederkerigheid in een gesprek (het heen en weer van beurten) en theory of mind (aanvoelen hoe een ander de dingen ziet). Elk van die vaardigheden heeft een eigen neurale basis. De sulcus temporalis superior leest sociale beweging, het fusiforme gezichtsgebied verwerkt gezichten, spiegelneurongebieden ondersteunen nadoen en de mediale prefrontale cortex zorgt voor perspectief nemen. Bij autisme verlopen de ontwikkeling en de onderlinge verbindingen van deze gebieden vaak anders dan gemiddeld.

02Hoofdstuk

Hoe de onderliggende biologie sociaal leren afremt

Sociale vaardigheden zijn aan te leren, maar hoe snel en hoe diep een kind leert, hangt af van de biologische basis die het leerwerk doet. Aanhoudende neuro-inflammatie vermindert de plasticiteit van de hersenen. Sensorische overprikkeling concurreert met sociale aandacht. Een verstoorde slaap verzwakt het vastleggen van nieuwe sociale ervaringen. Een verstoorde darm-hersenas versterkt emotionele reacties in sociale situaties. Worden deze onderliggende factoren aangepakt, dan gaan dezelfde logopedie en sociale vaardigheidsprogramma’s vaak meer zichtbare vooruitgang in het dagelijks leven opleveren, omdat de hersenen meer ruimte hebben om op te nemen en te verwerken wat ze leren.

03Hoofdstuk

Hoe regeneratieve protocollen sociale netwerken kunnen ondersteunen

Door neuro-inflammatie te dempen en gezondere verbindingen te ondersteunen in de netwerken voor sociale cognitie, kunnen MSC- en exosoom­therapie gunstiger voorwaarden scheppen voor sociaal leren. Intranasale toediening van exosomen biedt een extra route naar het centrale zenuwstelsel, die de sociale hersengebieden mogelijk efficiënter bereikt dan protocollen met alleen een infuus. De wetenschap is nog in ontwikkeling: we beloven geen ommekeer. Wat we wel bieden, is een biologische behandeling met een gunstig veiligheids­profiel en een eerlijk gesprek over wat het onderzoek op dit moment wel en niet onderbouwt.

04Hoofdstuk

Wat gezinnen het vaakst opmerken

Als de sociale communicatie reageert, beschrijven gezinnen meestal eerst kleine maar betekenisvolle verschuivingen, nog vóór een grote verandering. Vaker spontaan oogcontact. Meer belangstelling voor leeftijds­genoten. Beter op de beurt wachten bij bekende spelletjes. Minder overprikkeling in drukkere sociale situaties. Vaker zelf contact zoeken in plaats van alleen te reageren als het kind wordt aangesproken. Logopedisten merken het vaak als eersten, omdat zij het kind in een gestructureerde sociale situatie zien. Bij de follow-up na 3 en 6 maanden vragen we daarom om terugkoppeling van de therapeuten, zodat deze observaties systematisch worden vastgelegd.

05Hoofdstuk

Doorgaan met logopedie en sociale vaardigheids­training

Gerichte sociale vaardigheidsprogramma’s, leren van leeftijds­genoten, logopedie en waar passend ABA blijven onmisbaar. Regeneratieve geneeskunde zien we als een biologische ondersteunende laag, niet als vervanging van deze behandelingen. U krijgt van ons een schriftelijk behandelverslag voor uw therapeuten thuis, zodat zij hun doelen voor de maanden na de behandeling daarop kunnen afstemmen. De meeste gezinnen vertellen dat juist de combinatie, een biologische basis plus goede sociale therapie, de vooruitgang oplevert waarop ze hoopten.

06Hoofdstuk

Veelvoorkomende kenmerken en symptomen

07Hoofdstuk

Wat wij kunnen doen

Onze protocollen pakken de ontstekings- en connectiviteitsfactoren aan die de sociale hersennetwerken bij autisme kunnen beïnvloeden, en versterken zo de biologische basis waarop logopedie, sociale vaardigheids­training en gedragstherapie voortbouwen.

08Hoofdstuk

Uit het onderzoek

1. 01

   Bij autistische kinderen is consequent een afwijkende activatie van spiegelneurongebieden vastgesteld tijdens sociale imitatietaken.

   Die bevinding helpt verklaren waarom sociaal leren via imitatie vaak meer ondersteuning vraagt, en waarom behandelingen die op netwerkniveau aangrijpen biologisch relevant zijn.

2. 02

   De functionele connectiviteit tussen sociale hersengebieden is bij veel autistische kinderen verminderd of afwijkend in vergelijking met neurotypische leeftijds­genoten.

   Behandelingen die neurale connectiviteit ondersteunen en ontstekingsverstoring verminderen, zijn daarom bijzonder relevant voor sociale communicatie.

09Hoofdstuk

Onze behandelaanpak

10Hoofdstuk

Wat ouders vaak vragen